Ik heb onderstaande informatie uit het boek Rang and Dale's Pharmacology. Over ibuprofen werd nauwelijks bruikbare informatie vermeld.
NSAID's zijn medicijnen die een ontstekingsreactie remmen: Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs. Ze worden COX-remmers genoemd: cyclo-oxygenase remmers. Daardoor remmen ze de productie van prostaglandinen, die een grote rol spelen in een immuunrespons.
NSAID's verlagen koorts en worden daarom antipyretica genoemd. Zoals gezegd remmen ze de productie van prostaglandinen, en voorkomen daardoor dat het setpoint van de lichaamstemperatuur wordt verhoogd in de hypothalamus. Antipyretica hebben op een gezond lichaam geen effect.
Ook hebben ze een mild tot matig pijnstillend effect. In de periferie van het lichaam zorgen prostaglandinen ervoor dat de nociceptoren, die pijn waarnemen, gevoeliger worden voor bradykinine. Doordat NSAID's de productie van prostaglandinen remmen, zorgen ze dat deze nociceptoren minder snel worden geactiveerd en dus ook geen pijnsignalen naar de hersenen sturen.
Veel NSAID's geven kans op maagbeschadiging en ulcera in het maagdarmkanaal.
Paracetamol is een NSAID die, in tegenstelling tot andere NSAID's, geen anti-inflammatoir effect heeft. Bij menstruatiepijn is dit niet van belang. Paracetamol is relatief veilig: anders dan andere NSAID's geeft het geen risico op gastro-intestinale ulcera en bloedingen.
Aspirine is een NSAID die naast bovengenoemde effecten, ook invloed heeft op de bloedplaatjesaggregatie. Ze worden vaak gebruikt bij trombose, als bloedverdunners. Voorkomende bijwerkingen zijn tinnitus, vertigo (duizeligheid), misselijkheid en overgeven.
Bij de menstruatie is geen sprake van een ongecontroleerde bloeding. Hierbij is geen sprake van bloedstolling. Daarom denk ik, maar dit durf ik niet met zekerheid te zeggen, dat aspirine geen invloed heeft op de bloeding zelf.
Door sommigen wordt beweerd dat het beter is om twee verschillende pijnstillers in lage dosering te nemen, dan één in zijn maximale dosering. Het effect van de ene pijnstiller kan worden versterkt door de andere pijnstiller, zonder dat je hiermee de dosis verhoogt. Hierdoor heb je minder kans op bijwerkingen. Dit zou impliceren dat paracetamol 500 mg plus aspirine 500 mg, beter is dan eenmaal paracetamol 1000 mg.
Opiaten, zoals morfine, zijn van een heel ander kaliber en hier zal ik dus ook niet op ingaan, aangezien deze medicijnen vaak niet nodig zijn bij menstruatiepijn.
Conclusie, zoals je ziet lijken paracetamol en aspirine erg op elkaar. Mijn voorkeur gaat uit naar paracetamol, doordat deze minder bijwerkingen geeft. Andere NSAID's moeten vaak worden ingenomen samen met een maagbeschermer. Iedereen ervaart deze pijnstillers anders en er is dus ook geen eenduidig advies te geven over welke het meest effectief is. Ik hoop dat ik jullie hier een beetje mee heb geholpen. ^^
[ bericht aangepast op 23 mei 2016 - 12:03 ]
Slightly drunk.
. Ik slik het daarom het liefst zo min mogelijk, maar ik heb soms geen anderen keus (pijn is soms te heftig). Ik neem het meestal in op een volle maag. Een lege maag is af te raden.
